Amendement n° 1224 Sénat
LOI n° 2025-1403 du 30 décembre 2025 de financement de la sécurité sociale pour 2026 (rectificatif)
Dispositif
I. – Alinéa 3
Supprimer cet alinéa.
II. – Pour compenser la perte de recettes résultant du I, compléter cet article par un paragraphe ainsi rédigé :
... – La perte de recettes résultant pour les organismes de sécurité sociale du présent article est compensée, à due concurrence, par la création d’une taxe additionnelle à l’accise sur les tabacs prévue au chapitre IV du titre Ier du livre III du code des impositions sur les biens et services.
Ce que ça change · analyse IA
Suppression du transfert limité de la branche AT/MP vers la maladie, compensée par une taxe sur le tabac pour couvrir le coût réel de la sous-déclaration.
Intention : L'auteur cherche à sanctuariser le financement de la branche maladie en alignant les transferts sur la réalité épidémiologique, tout en déchargeant la branche AT/MP de ce coût par une nouvelle taxe sur le tabac, afin de protéger les droits des assurés victimes de pathologies non reconnues.
L'amendement propose de rompre avec le plafonnement arbitraire du transfert de la branche AT/MP vers la branche maladie. En s'appuyant sur les estimations scientifiques (2 à 3,8 milliards d'euros) plutôt que sur le montant actuel de 1,6 milliard, l'auteur cherche à ce que la branche maladie soit intégralement compensée pour les soins liés aux pathologies professionnelles non déclarées. Le rejet de cet amendement confirme la volonté du législateur de maintenir un contrôle budgétaire strict sur les transferts entre branches, en privilégiant la stabilité financière de la branche AT/MP (qui bascule vers le déficit) au détriment d'une reconnaissance exhaustive du coût réel de la sous-déclaration.
Objet
Les auteurs de cet amendement tiennent à souligner l’aberration concernant la compensation de la sous‑déclaration des AT/MP.
Alors que la Commission d’évaluation a évalué en 2024 le montant de la sous‑déclaration des AT/MP, sur la base des données scientifiques et épidémiologiques les plus récentes, dans une fourchette comprise entre 2 milliards et 3,8 milliards d’euros, le PLFSS pour 2026 limite le montant du versement annuel de branche AT/MP au titre de la sous‑déclaration au profit de la branche maladie à 1,6 milliards d’euros.
Le débat en séance publique (compte rendu)
Séance du 25/11/2025 — 35 interventions · Compte rendu intégral ↗
L’amendement n° 1224, présenté par Mmes Brulin, Apourceau-Poly, Silvani et les membres du groupe Communiste Républicain Citoyen et Écologiste – Kanaky, est ainsi libellé :
I. – Alinéa 3
Supprimer cet alinéa.
II. – Pour compenser la perte de recettes résultant du I, compléter cet article par un paragraphe ainsi rédigé :
… – La perte de recettes résultant pour les organismes de sécurité sociale du présent article est compensée, à due concurrence, par la création d’une taxe additionnelle à l’accise sur les tabacs prévue au chapitre IV du titre Ier du livre III du code des impositions sur les biens et services.
La parole est à Mme Silvana Silvani.
Avec cet amendement, nous tenons à souligner l’aberration relative à la compensation de la sous-déclaration des accidents du travail et maladies professionnelles.
Alors que la commission chargée de l’évaluation de la sous-déclaration des AT-MP a évalué que le montant de cette sous-déclaration se situait, en 2024, dans une fourchette comprise entre 2 milliards d’euros et 3,8 milliards d’euros, le projet de loi de financement de la sécurité sociale pour 2026 limite, comme l’an dernier, le montant du versement annuel de la branche AT-MP au titre de cette sous-déclaration au profit de la branche maladie à 1,6 milliard d’euros.
Le présent article illustre particulièrement bien la construction politique du déficit de la sécurité sociale, au détriment de la prise en charge des assurés sociaux.
Quel est l’avis de la commission ?
rapporteure. Même si elle se montre critique face à l’ampleur du transfert à la branche maladie au titre de la sous-déclaration des AT-MP – je me suis souvent exprimée en ce sens –, la commission émet un avis défavorable sur cet amendement d’appel.
L’existence d’un transfert au titre de la sous-déclaration est légitime sur le fond, ce phénomène étant bien étayé. Il convient toutefois de faire en sorte que ce transfert ne se traduise pas pour la branche par une charge insurmontable, qui obérerait ses capacités d’agir en faveur de la prévention et de la réparation des risques professionnels.
À cet égard, sa tendance à la hausse quasi exponentielle a de quoi interroger, eu égard au manque de fiabilité des données sur lesquelles se fonde le transfert.
Quel est l’avis du Gouvernement ?
ministre du travail et des solidarités. La commission chargée de l’évaluation de la sous-déclaration des AT-MP, qui s’est réunie au cours du premier semestre de 2024, s’appuie sur des études épidémiologiques récentes permettant d’estimer la prévalence ou l’incidence des pathologies d’origine professionnelle. Rappelons qu’elle est composée d’experts scientifiques indépendants et présidée par un magistrat de la Cour des comptes.
En se fondant sur des données scientifiques actualisées, cette commission a conclu que le montant de la sous-déclaration des AT-MP se situait dans une fourchette comprise entre 2 milliards d’euros et 3,8 milliards d’euros.
Aussi, le montant du versement annuel de la branche AT-MP au titre de la sous-déclaration au profit de la branche maladie, établi à 1,6 milliard d’euros, identique à celui de 2025, est cohérent avec la trajectoire d’augmentation définie dans le rapport de ladite commission ; pour autant, l’équilibre financier de la branche AT-MP n’est pas fragilisé.
Ce montant reflète le choix fait par le Gouvernement de converger vers la borne inférieure de l’estimation de la commission, qui était à 2 milliards d’euros pour 2027, afin de prendre en compte l’actualisation des évaluations faites par ladite commission.
La suppression de ce transfert ne paraît donc pas opportune et irait à l’encontre des études disponibles.
Avis défavorable
La parole est à Mme Marion Canalès, pour explication de vote.
Il nous faut attendre quasiment la fin de l’examen de ce projet de loi de financement de la sécurité sociale, à minuit vingt-cinq, pour parler des accidents du travail et des maladies professionnelles, un sujet qui nous a préoccupés tout au long de nos débats.
Chaque année est opéré un versement de la branche AT-MP vers la branche maladie, maternité, invalidité et décès pour tenir compte des dépenses supportées au titre des accidents du travail non pris en charge.
Vous nous dites, monsieur le ministre, qu’un rapport sur le sujet est remis tous les trois ans – le dernier date de 2024 –, et que le montant de la sous-déclaration des AT-MP se situe dans une fourchette comprise entre 2 milliards d’euros et 3,8 milliards d’euros.
Pendant douze ans, la branche AT-MP a été excédentaire. Pour la première fois, elle va faire face à un déficit.
Pourquoi ne s’est-on pas fondé, lors des périodes où la branche était excédentaire, sur une estimation, même basse, de la sous-déclaration ? Jamais la fourchette haute n’a été prise en compte pour évaluer le montant des transferts ; nous parlons tout de même d’un report de charges sur la branche maladie…
Par ailleurs, nous avons proposé, au cours des débats sur ce projet de loi de financement de la sécurité sociale, de soumettre à des surcotisations les entreprises dont le taux de sinistralité est très élevé, ou qui n’imposent pas à leurs sous-traitants de diminuer le nombre des accidents du travail des salariés. Le sujet est lié.
Alors qu’un nouveau plan Santé au travail (PST) 2026-2030 va nous être présenté, il faudrait finir par prendre en compte la qualité de vie au travail, mais aussi la sur-sinistralité dans certains secteurs. Même si des efforts ont été faits, nous devons les accroître dans le domaine de la santé au travail.
La parole est à Mme Raymonde Poncet Monge, pour explication de vote.
Je remercie M. le ministre d’avoir rappelé la scientificité de l’estimation faite par la commission chargée de l’évaluation de la sous-déclaration des AT-MP. Nous ne pouvons plus accepter d’entendre que ces chiffres ne sont pas connus. On sait qu’il y a une fourchette, assez large, du fait des diverses hypothèses de prise en charge.
Or, si rien n’est fait, cette fourchette aura tendance à s’élargir encore. Je rappelle que certaines pathologies, liées aux risques psychosociaux, ne sont pas intégrées dans l’estimation de la sous-déclaration des AT-MP. Pour qu’elles soient prises en considération, il suffirait de demander aux salariés si les tâches qu’ils effectuent correspondent à leurs convictions éthiques, notamment environnementales, ou si leur travail respecte les règles de l’art, etc. Cela se mesure.
Merci aussi d’avoir rappelé que cette estimation ne saurait être considérée comme une vérité relative, ce qui serait une position anti-scientifique.
Enfin, pourquoi ne pas converger vers le milieu de la fourchette ? La branche AT-MP, qui est en déficit – nous en reparlerons –, sous-estime ce qu’elle devrait reverser à la branche maladie, qui est encore plus en difficulté.
En outre, je le rappelle, certains travailleurs se voient privés de leurs droits au titre de la reconnaissance d’un accident du travail ou d’une maladie professionnelle à cause de cette sous-déclaration.
Je mets aux voix l’amendement n° 1224.