Alinéa Reconstituer l'intention du législateur
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Amendement n° 929

LOI n° 2025-1403 du 30 décembre 2025 de financement de la sécurité sociale pour 2026 (rectificatif)

Adopté Mme Nicole Dubré-Chirat (EPR) Article 20 Déposé le 30/11/2025 Séance publique Fiche officielle ↗

Dispositif

I. – À la première phrase de l’alinéa 11, substituer aux mots :

« une profession figurant sur une liste établie par un décret en Conseil d’État pris après avis de la Haute Autorité de santé » 

les mots : 

« en dehors des établissements ou organismes mentionnés au I, ainsi que les personnes employées dans le même lieu d’exercice les exposant, ou exposant les personnes dont ils ont la charge, à des risques de contamination, ».

II. – En conséquence, rédiger ainsi la seconde phrase du même alinéa 11 :

« Un décret en Conseil d’État, pris après avis de la Haute autorité de santé, détermine les professions, et leurs lieux d’exercice, concernées en fonction des risques de contamination auxquelles elles sont exposées ou qu’elles sont susceptibles d’induire pour les personnes dont elles ont la charge. »

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Étend l'obligation vaccinale contre la grippe aux salariés des structures libérales pour éviter les vecteurs de transmission. Le débat oppose la sécurité sanitaire collective au risque de désertification médicale.

Intention : Renforcer la protection des patients en supprimant les zones d'ombre sanitaires au sein des structures de soins libérales, quitte à imposer une contrainte supplémentaire aux personnels non-libéraux.

L'amendement modifie la portée de l'obligation vaccinale en passant d'une logique de statut (les professionnels libéraux) à une logique de risque (tous ceux travaillant dans les mêmes lieux et exposés aux patients). Le débat révèle une fracture profonde : d'un côté, une volonté de sanctuariser la protection des patients par une approche scientifique et collective ; de l'autre, une crainte que l'extension de ces contraintes ne provoque une fuite des soignants et aggrave la pénurie de personnel. L'adoption de l'amendement marque la volonté du législateur de privilégier la continuité de la sécurité sanitaire sur les risques de tensions professionnelles.

Fond Impact 75/100 Ambiguïté 10/100

Exposé sommaire

Le présent amendement vise à clarifier et à renforcer le champ d’application de l’obligation vaccinale contre la grippe prévue pour les professionnels de santé exerçant à titre libéral.

En l’état, la rédaction du projet de loi limite cette obligation aux seuls professionnels de santé libéraux. Or, dans les structures d’exercice libéral (cabinets de ville, maisons de santé pluriprofessionnelles, sociétés d’exercice SEL ou SCP), les professionnels de santé travaillent quotidiennement aux côtés d’autrespersonnels salariés, qui exercent dans les mêmes locaux et se trouvent exposés aux mêmes risques de contamination, et sont également susceptibles d’être des vecteurs de transmission auprès des patients.
 
L’amendement propose donc, sous réserve d’une recommandation préalable de la Haute Autorité de santé, d’étendre l’obligation vaccinale à l’ensemble des personnes exerçant dans les mêmes lieux que les professionnels de santé libéraux, dès lors que leur activité ou leur environnement d’exercice les expose à des risques de contamination ou les rend susceptibles d’exposer les patients dont les professionnels                 ont                 la                 charge                 à                 des                 risques.

Le débat en séance (compte rendu)

2 séance du 05/12/2025 — 31 interventions · Compte rendu intégral ↗

Mme la présidente

L’amendement no 929 de Mme Nicole Dubré-Chirat est défendu.Quel est l’avis de la commission ?

M. Thibault Bazin rapporteur général

Cet amendement n’a pas été examiné par la commission. À titre personnel, j’y suis favorable.

Mme la présidente

Quel est l’avis du gouvernement ?

Mme Stéphanie Rist ministre

Favorable.

Mme la présidente

La parole est à M. Christophe Bentz.

M. Christophe Bentz

Un mot rapide – nous n’allons pas non plus y passer des heures – sur notre capacité collective à mesurer les dangers, les risques et les conséquences de cet article, s’il devait malheureusement être adopté. Dans un pays où la désertification médicale progresse à grande vitesse et où nous manquons de personnels soignants, cette obligation vaccinale pourrait inciter des médecins à prendre leur retraite, dissuader des jeunes de s’engager dans des études de médecine ou des soignants de poursuivre leur activité professionnelle.

M. Éric Bothorel

Mais arrêtez ! Ne leur donnez pas de crédit !

M. Christophe Bentz

Il y aurait donc encore moins de soignants ! Dès lors, le vrai danger en termes d’accès aux soins n’est-il pas précisément cette obligation vaccinale ? (Applaudissements sur les bancs des groupes RN et UDR.)

M. François Cormier-Bouligeon

C’est vous, le vrai danger !

Mme la présidente

La parole est à M. Philippe Vigier.

M. Philippe Vigier

Je dis avec respect à mes collègues du Rassemblement national que je ne les comprends pas. Franchement, refuser la vaccination et refuser de l’étendre… (Exclamations sur les bancs du groupe RN.)

M. Emeric Salmon

Nous ne parlons pas de la vaccination !

M. Philippe Vigier

Cher collègue Bentz, vous voulez la responsabilité. Mais il faut se l’appliquer à soi-même ! Pourquoi ne déposez-vous pas des amendements pour supprimer les vaccins obligatoires pour les enfants, dont le nombre est passé de trois à onze en 2018 ?

M. Julien Guibert

Nous n’y sommes pas opposés !

M. Philippe Vigier

Venez visiter un service de réanimation pédiatrique. De nombreux enfants y sont malheureusement accueillis chaque jour…

Mme Caroline Colombier

On ne parle pas de ça !

M. Philippe Vigier

Cela vous gêne-t-il que je le dise ? Si les enfants étaient vaccinés contre le virus syncytial respiratoire, le VSR, il y aurait trois fois moins de bronchiolites aigües ! Vous n’avez pas le droit de tenir ces discours ! (Applaudissements sur les bancs du groupe Dem, EPR, SOC et HOR.) Je vous invite, venez avec moi et vous verrez, vous changerez d’avis !

M. José Beaurain

N’importe quoi !

Mme la présidente

Sur l’amendement no 929, sur les amendements no 772 et identique et sur l’article 20, je suis saisie de demandes de scrutin public par le groupe Ensemble pour la République. Les scrutins sont annoncés dans l’enceinte de l’Assemblée nationale.La parole est à Mme la ministre.

Mme Stéphanie Rist ministre

Vous dites que si nous rendons la vaccination obligatoire, les soignants n’iront plus travailler. Je ne le crois pas. À un tel niveau de désinformation,…

M. Paul Midy

Mais oui !

Mme Stéphanie Rist ministre

…ma responsabilité, en tant que ministre de la santé, voire notre responsabilité collective, est d’assumer que la vaccination est obligatoire, sous réserve de ce que recommandera la HAS, parce qu’elle relève précisément de la science.

M. Julien Guibert

Vous faites semblant de ne pas comprendre !

Mme Stéphanie Rist ministre

D’ailleurs, de nombreux soignants ne comprennent pas que nous ayons la main molle en la matière. Nous devons assumer les bienfaits du vaccin et nous conduire avec responsabilité (Applaudissements sur divers bancs), sous peine de nous laisser déborder. Au moment-même où je vous parle, je sais que mon compte Twitter est en train de flamber parce que je m’exprime sur les vaccins ! Dès que nous parlons de vaccin, la désinformation se met en branle. Que cela vous plaise ou non, nous avons une responsabilité collective.

M. Erwan Balanant

Obscurantistes !

M. Julien Guibert

Ce sont les soignants que vous traitez d’obscurantistes !

M. Laurent Croizier

Vous participez à cette désinformation !

Mme la présidente

Je mets aux voix l’amendement no 929.

(Il est procédé au scrutin.)

Mme la présidente

Voici le résultat du scrutin :        Nombre de votants                        186        Nombre de suffrages exprimés                174        Majorité absolue                        88                Pour l’adoption                121                Contre                53

(L’amendement no 929 est adopté.)