Amendement n° 1451
LOI n° 2025-1403 du 30 décembre 2025 de financement de la sécurité sociale pour 2026 (rectificatif)
Dispositif
Après l’alinéa 5, insérer l’alinéa suivant :
« 4° Il ne peut être utilisé pour contrôler et évaluer les actions des utilisateurs. »
Ce que ça change · analyse IA
Interdit l'usage des logiciels d'aide à la prescription pour contrôler ou évaluer la performance des médecins.
Intention : Verrouiller l'usage des données de prescription pour empêcher que l'outil d'aide au soin ne devienne un outil de surveillance de l'activité médicale et de pression économique sur les médecins.
L'amendement vise à sanctuariser l'usage clinique des outils numériques de prescription en faisant barrage à leur détournement par les organismes de santé (Assurance Maladie, autorités de régulation) à des fins de surveillance. Le débat, bien que bref, souligne une opposition frontale du Gouvernement et de la Commission, révélant que l'enjeu n'est pas technique mais politique : il s'agit de décider si la donnée issue de l'aide à la décision médicale peut servir de levier de pilotage économique et de contrôle de l'activité des praticiens. Son adoption marque une volonté de protéger l'autonomie médicale face à la dérive de la gestion par les indicateurs de performance.
Exposé sommaire
Cet amendement du groupe parlementaire La France Insoumise vient conditionner la financement d'un logiciel d'aide à la prescription médicale à la garantie ce dernier ne soit pas utilisé contre ses utilisateurs.
Les logiciels d'aide à la prescription médicale peuvent être utiles au prescripteur pour plusieurs raisons :
- en intégrant des outils de recommandations thérapeutiques basés sur les dernières données scientifiques et les référentiels élaborés par la HAS, ils permettent aux usagers de mettre à jour plus facilement leurs pratiques et constituent une aide à la décision clinique ;
- l’accès rapide aux bases de données médicamenteuses permet de prévenir les erreurs médicamenteuses et améliore la sécurité des soins;
- enfin, ils présentent des gains de temps médical utiles permettant aux médecins de se consacrer davantage au patient.
Toutefois, ces logiciels posent des enjeux éthiques à ne pas ignorer. Certains systèmes de santé cherchent à mesurer la performance médicale à travers des indicateurs (nombre de prescriptions, respect des référentiels, coût des traitements...), conduisant à une approche quantitative du soin, où les médecins sont évalués sur des chiffres plutôt que sur la pertinence clinique ou la qualité de la relation patient.
Dans un contexte où le corps médical se voit de plus en plus soumettre à des objectifs de performance sous peine d'être sanctionné, comme en témoigne les campagnes sur les volumes de prescription des arrêts de travail menées par l'assurance maladie dans le seul but de réaliser des économies au détriment des besoins de la population, le déploiement de ce type de logiciel présente le risque d'une mise sous objectifs.
C'est pourquoi cet amendement du groupe parlementaire La France Insoumise vient préciser que cet outil ne peut être utilisé à des fin de contrôle et d'évaluation de ses utilisateurs.
Le débat en séance (compte rendu)
3 séance du 09/11/2025 — 8 interventions · Compte rendu intégral ↗
L’amendement no 1451 de Mme Ségolène Amiot est défendu.Quel est l’avis de la commission ?
L’amendement a été rejeté en commission ; à titre personnel, j’y suis également défavorable.
Quel est l’avis du gouvernement ?
Même avis.
Je mets aux voix l’amendement no 1451.
(Le vote à main levée n’ayant pas été concluant, il est procédé à un scrutin public.)
Voici le résultat du scrutin : Nombre de votants 187 Nombre de suffrages exprimés 97 Majorité absolue 49 Pour l’adoption 56 Contre 41
(L’amendement no 1451 est adopté.)