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Amendement n° 1125 Sénat

LOI n° 2025-199 du 28 février 2025 de financement de la sécurité sociale pour 2025 (1)

Rejeté Mme Raymonde Poncet Monge Article 17 Déposé le 15/11/2024 Séance publique Fiche officielle ↗

Dispositif

Alinéa 6

Compléter cet alinéa par les mots :

et qui intègrent la course d’approche ainsi que le temps lié à l’attente d’un passager et l’aide à son installation

Ce que ça change · analyse IA

Intègre les frais d'approche et d'attente dans le forfait de transport, pour éviter que les coûts de l'aide humaine ne pèsent sur les transporteurs.

Intention : Garantir la viabilité économique des transports sanitaires et la qualité de l'accompagnement des personnes fragiles en verrouillant le remboursement des temps de service non liés au trajet pur.

L'amendement cherchait à sanctuariser dans le texte législatif la prise en charge des coûts 'invisibles' du transport sanitaire (approche, attente, aide à l'installation). Le rejet de cet amendement, justifié par la rapporteure et le Gouvernement par l'idée que la convention peut déjà tout prévoir, révèle une volonté de laisser la régulation de ces coûts au pouvoir de négociation des partenaires conventionnels plutôt que de les imposer par la loi. Cela déplace l'enjeu de la protection des usagers vulnérables vers une logique de flexibilité contractuelle.

Fond Impact 55/100 Ambiguïté 40/100

Objet

Le présent amendement vise à préciser dans les critères de la convention que les montants forfaitaires facturables par trajet doivent également inclure la course d’approche ainsi que le temps lié à l’attente d’un passager et l’aide à son installation.

Il vise ainsi à garantir que le conventionnement intègre pleinement tous les frais liés aux transports sanitaires de patients et prenne en compte l’aide humaine nécessaire lorsque les passagers sont à mobilité réduite. Dans un contexte de vieillissement de la population, caractérisé par le virage ambulatoire, nous allons être de plus en plus confrontés à des trajets entre le domicile des patients et les établissements de santé. Nous devons ainsi veiller à ce que cette convention soit le reflet de ces enjeux afin de ne pas accentuer des inégalités déjà présentes.

Tel est l’objet du présent amendement.

Le débat en séance publique (compte rendu)

Séance du 22/11/2024 — 15 interventions · Compte rendu intégral ↗

Dominique Théophile président de séance

L’amendement n° 1125, présenté par Mmes Souyris et Poncet Monge, MM. Benarroche, G. Blanc et Dantec, Mme de Marco, MM. Dossus, Fernique et Gontard, Mme Guhl, MM. Jadot et Mellouli, Mme Ollivier, M. Salmon et Mmes Senée et M. Vogel, est ainsi libellé :

Dominique Théophile président de séance

Alinéa 6

Dominique Théophile président de séance

Compléter cet alinéa par les mots :

Dominique Théophile président de séance

et qui intègrent la course d’approche ainsi que le temps lié à l’attente d’un passager et l’aide à son installation

Dominique Théophile président de séance

La parole est à Mme Anne Souyris.

Anne Souyris

Il est indispensable que le conventionnement prenne en charge l’ensemble des frais liés au transport des patients, en particulier lorsque ceux-ci ont besoin d’un accompagnement humain.

Anne Souyris

Le vieillissement de la population est une réalité incontestable. Les personnes âgées, souvent atteintes de pathologies chroniques, ont de plus en plus besoin de réaliser des trajets réguliers entre leur domicile et les établissements de santé. Par ailleurs, les personnes en situation de handicap rencontrent également des difficultés de mobilité.

Anne Souyris

Nous devons garantir que les frais de transport des plus vulnérables soient correctement couverts. C’est une question de justice, de respect et de responsabilité vis-à-vis de celles et ceux pour qui ces services sont souvent, bien plus qu’un simple déplacement, la condition même de leur accès aux soins.

Dominique Théophile président de séance

Quel est l’avis de la commission ?

Corinne Imbert

rapporteure. La rédaction du présent article prévoit déjà que la convention détermine les montants forfaitaires facturables, au sens large.

Corinne Imbert

La commission estime donc que les partenaires conventionnels pourront évoquer le sujet des frais d’attente et d’approche s’ils l’estiment opportun, sans qu’il soit nécessaire de modifier la loi pour cela.

Corinne Imbert

La commission demande le retrait de cet amendement ; à défaut, l’avis sera défavorable.

Dominique Théophile président de séance

Quel est l’avis du Gouvernement ?

Geneviève Darrieussecq

ministre. Même avis.

Dominique Théophile président de séance

Je mets aux voix l’amendement n° 1125.