Alinéa Reconstituer l'intention du législateur
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Amendement n° 633

LOI n° 2025-199 du 28 février 2025 de financement de la sécurité sociale pour 2025 (1)

Adopté M. Pierre Cordier (DR) ANNEXE Déposé le 23/10/2024 Séance publique Fiche officielle ↗

Dispositif

Avant la dernière phrase de l’alinéa 12, insérer la phrase suivante : 

« Elle doit également intégrer, en concertation avec les départements, une augmentation des fonds de concours versés la Caisse nationale de solidarité pour l’autonomie, avec prise en compte de l’allocation personnalisée d’autonomie, mais aussi de la prestation de compensation du handicap. »

 

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Augmente de 400 millions d'euros les concours de la CNSA pour l'APA et la PCH afin de soulager les départements.

Intention : Rééquilibrer le financement de l'autonomie en forçant la redistribution des nouveaux revenus de la CSG vers les prestations directes aux citoyens, protégeant ainsi les budgets départementaux contre l'explosion des dépenses de dépendance.

L'amendement vise à corriger un déséquilibre financier entre l'augmentation des ressources de la CNSA (via la CSG) et le montant réel des aides reversées aux départements pour l'autonomie. Le débat révèle une tension majeure : d'un côté, l'urgence de financer le 'virage domiciliaire' et le choc démographique pour éviter que les départements ne sombrent sous l'effet de ciseaux (baisse des recettes fiscales vs hausse des dépenses de dépendance) ; de l'autre, la crainte du Gouvernement et de la Commission que ce fléchage massif ne vide la CNSA de ses autres missions essentielles (attractivité des métiers, places en Ehpad). Son adoption marque la volonté du législateur de prioriser le transfert direct de ressources vers les prestations de base (APA/PCH) plutôt que de laisser ces nouveaux revenus de la CSG être absorbés par d'autres fonctions de la Caisse.

Fond Impact 75/100 Ambiguïté 10/100

Exposé sommaire

La Caisse nationale de solidarité pour l’autonomie (CNSA) bénéficie depuis 2024 d’un transfert de 0,15 point de CSG.
Pourtant, à l’exception d’un complément de 150 millions d’euros prévu lors de la dernière LFSS, les concours de la CNSA pour l’APA et la PCH n’ont pas été augmentés en conséquence. 

Pour l’autonomie cependant, des moyens supplémentaires immédiats sont nécessaires, dans un contexte où de nombreux Départements sont confrontés à un effet de ciseaux entre les évolutions respectives de leurs ressources et de leurs dépenses.

Le taux de couverture des dépenses d’APA (40 % en moyenne) et de PCH (30 % en moyenne) des Départements est insuffisant pour faire face aux enjeux des politiques de soutien à l’autonomie, liés notamment au virage domiciliaire, et au choc démographique.

C’est pourquoi la hausse des ressources de la CNSA doit logiquement conduire à une augmentation du montant des concours de l’ordre de 400 millions d’euros.

 

 

Le débat en séance (compte rendu)

2 séance du 04/11/2024 — 12 interventions · Compte rendu intégral ↗

Mme la présidente

Je suis saisie de trois amendements identiques, nos 632, 633 et 702. La parole est à Mme Josiane Corneloup, pour soutenir l’amendement no 632.

Mme Josiane Corneloup

Les taux de couverture des dépenses départementales d’allocation personnalisée d’autonomie (APA) et de prestation de compensation du handicap (PCH), en moyenne de 40 % et de 30 % respectivement, sont très insuffisants pour faire face à l’enjeu du tournant domiciliaire et au choc démographique qu’affrontent les politiques de soutien à l’autonomie.Celles-ci requièrent des moyens supplémentaires, d’autant que de nombreux départements subissent un effet ciseau entre les évolutions respectives de leurs ressources, réduites par la baisse significative des droits de mutation à titre onéreux (DMTO), et de leurs dépenses.Depuis 2024, la caisse nationale de solidarité pour l’autonomie (CNSA) bénéficie d’un transfert de 0,15 point de CSG. Pourtant, à l’exception d’un complément de 150 millions d’euros prévu lors de la dernière LFSS, les concours de la CNSA pour l’APA et la PCH n’ont pas augmenté en conséquence. Or l’accroissement des ressources de cette caisse doit logiquement conduire à une augmentation de ses concours de l’ordre de 400 millions d’euros.

Mme la présidente

La parole est à M. Fabien Di Filippo, pour soutenir l’amendement no 633.

M. Fabien Di Filippo

Ces amendements appellent l’attention du Gouvernement sur un double problème : le premier tient à ce que les départements se voient chargés de compétences décorrélées de leurs capacités à mobiliser les financements – en l’occurrence, en matière de dépendance ; le second, à ce que les dépenses liées à la dépendance ne sont financées ni au niveau national ni au niveau local, alors qu’elles sont vouées à augmenter.Les amendements ont donc le mérite de poser sur la table ces sujets d’une acuité particulière : à long terme, il y va sans doute non de dizaines, mais de centaines de milliards d’euros.

Mme la présidente

L’amendement no 702 de M. Stéphane Viry est défendu.Quel est l’avis de la commission ?

M. Yannick Neuder rapporteur général

Déposé à l’identique par plusieurs députés, l’amendement est un appel à pallier l’insuffisance du financement pour l’APA et la PCH.Si nous entendons les difficultés exprimées et la nécessité de revaloriser l’APA et la PCH, la solution consistant à flécher 0,15 point de CSG risque de créer des effets de bords et de compromettre d’autres objectifs que ces montants doivent aussi financer, tels que l’attractivité des métiers ou la création de places supplémentaires en Ehpad. Avis défavorable.

Mme la présidente

Quel est l’avis du Gouvernement ?

Mme Geneviève Darrieussecq ministre

Même avis.

Mme la présidente

Je mets aux voix les amendements identiques nos 632, 633 et 702.

(Le vote à main levée n’ayant pas été concluant, il est procédé à un scrutin public.)

Mme la présidente

Voici le résultat du scrutin :        Nombre de votants                        182        Nombre de suffrages exprimés                144        Majorité absolue                        73                Pour l’adoption                79                Contre                65

(Les amendements identiques nos 632, 633 et 702 sont adoptés.)