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Amendement n° AS379

LOI n° 2024-317 du 8 avril 2024 portant mesures pour bâtir la société du bien vieillir et de l'autonomie (1)

Adopté M. Sébastien Peytavie (ECOLO) Article 8 Déposé le 30/03/2023 Commission des affaires sociales Fiche officielle ↗

Dispositif

Compléter cet article par la phrase suivante :

« En outre, le rapport formule des propositions pour assurer l’effectivité de l’expression et de la participation, mentionnées à l’article L. 311‑6 du code de l’action sociale et des familles, des usagers à domicile. »

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Intègre la participation des usagers dans le rapport sur le soutien à domicile pour garantir l'équité du système.

Intention : Institutionnaliser la voix des usagers et des aidants dans la gouvernance du soutien à domicile pour éviter une régulation purement technique ou budgétaire.

L'amendement élargit le périmètre de la mission de rapport demandée au Gouvernement. Initialement centrée sur l'organisation et le financement, la mission doit désormais inclure l'effectivité de la participation des usagers (aidés et aidants) au processus de décision et de régulation. En s'appuyant sur les recommandations de la Conférence nationale de santé, l'auteur cherche à rompre avec une vision purement comptable ou structurelle du soutien à domicile pour y introduire une dimension démocratique et de droits des usagers, calquée sur le modèle des établissements médico-sociaux.

Fond Impact 55/100 Ambiguïté 10/100

Exposé sommaire

L’article 8 de la présente proposition de loi propose que le Gouvernement remette au Parlement un rapport sur l’organisation et les modalités de financement de l’offre de soutien à domicile, en appréciant particulièrement l’équité du soutien public et de la régulation tarifaire entre les différentes formes de services à domicile existantes. Il doit formuler des propositions pour améliorer la lisibilité et l’équité de traitement des bénéficiaires, ainsi que des propositions pour assurer une rémunération convergente des salariés de l’aide à domicile et soutenir leur mobilité, indépendamment du statut de leur employeur.

Cette amélioration de la lisibilité et de l’équité de traitement des bénéficiaires ne peut être pensée sans la participation même des usagers. 

Ce postulat rejoint pleinement l’Avis de la Conférence nationale de santé du 8 mars 2023 portant « contribution à la Stratégie nationale de santé 2023‑2027 » et précisément sa recommandation n° 4 qui appelle à conforter la représentation et la participation des usagers tout au long du parcours de santé et spécialement dans les soins de ville et soins à domicile. S’agissant des services à domicile, la CNS souligne, par ailleurs, que la question de la prise en compte des droits de l’aidant et de ceux de l’aidé reste également à traiter.

Cette question de l’effectivité de la participation des usagers à domicile doit être intégrée dans ce rapport, au même titre qu’elle est promue et encadrée à l’article L. 311‑6 du Code de l’Action Sociale et des Familles pour les établissements médico-sociaux.

Cet amendement a été travaillé avec la Fédération Nationale de la Mutualité Française. 

Le débat en séance (compte rendu)

Cet amendement n'apparaît pas nommément dans les comptes rendus de commission importés (non soutenu, retiré avant discussion, traité en groupe — ou réunion pas encore importée via app:import:comptes-rendus-commissions).