Amendement n° 1272 Sénat
LOI n° 2023-1250 du 26 décembre 2023 de financement de la sécurité sociale pour 2024 (1)
Dispositif
Alinéa 5
Après la référence :
b)
insérer les mots :
Pour les seuls patients âgés de plus de 10 ans,
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Exclut les moins de 10 ans de l'usage des TROD en pharmacie pour éviter un diagnostic erroné ou traumatisant.
Intention : Sécuriser le parcours de soin pédiatrique en réservant le diagnostic clinique complexe aux médecins et en limitant le rôle du pharmacien aux patients dont la physiologie et la coopération sont plus proches de celles des adultes.
L'amendement introduit une distinction d'âge cruciale dans l'exercice de la nouvelle compétence des pharmaciens. En limitant le recours aux tests rapides (TROD) angine aux patients de plus de 10 ans, le législateur reconnaît que la pratique de l'auto-diagnostic ou du diagnostic délégué ne peut se substituer à l'examen clinique pédiatrique. Le débat souligne une tension entre la volonté de décharger les médecins (via le pharmacien) et la nécessité de protéger les enfants contre les risques de surconsommation d'antibiotiques ou de mauvaise interprétation des symptômes viraux, fréquents chez les jeunes enfants.
Objet
En application de l’article 25, les pharmaciens d’officine pourront effectuer des TROD angine puis délivrer les traitements antibiotiques en cas de positivité de ces tests.
Sans remettre en cause l’utilité de cette mesure, il importe toutefois de distinguer la situation des adultes de celle des enfants.
Ce qui peut valoir chez les adultes est complètement différent chez les enfants qui sont davantage exposés à de nombreux virus et bactéries pouvant être responsables d’infections. Aussi, il est indispensable d’effectuer un examen clinique complet avant de prendre une éventuelle décision de réaliser un TROD et donc de prescrire un traitement antibiotique en cas de positivité.
En effet, il importe de poser le bon diagnostic pour y apporter la bonne réponse thérapeutique, sauf à exposer l’enfant à un risque de perte de chance d’être soigné pour la bonne pathologie et, augmenter de fait les coûts de prise en charge.
Par ailleurs, la limite d’âge à la réalisation d’un TROD par une personne inconnue et non rompue à cette pratique est l’acceptabilité par l’enfant, laquelle se situe entre 6 et 10 ans.
C’est pourquoi, il est proposé que cette mesure ne concerne que les patients âgés de plus de 10 ans.
Tel est l’objet du présent amendement du groupe Socialiste Ecologiste Républicain.
Le débat en séance publique (compte rendu)
Cet amendement n'apparaît pas nommément dans les comptes rendus de séance importés (non soutenu, retiré avant discussion, traité en groupe — ou séance pas encore importée via app:import:comptes-rendus-senat).