Amendement n° AS2436
LOI n° 2023-1250 du 26 décembre 2023 de financement de la sécurité sociale pour 2024 (1)
Dispositif
I. – Supprimer les alinéas 1 à 2.
II. – En conséquence, supprimer les alinéas 6 à 9.
Ce que ça change · analyse IA
Interdit aux médecins de refuser de nouveaux patients, face au risque de créer des déserts médicaux de fait.
Intention : Imposer une obligation de prise en charge pour lutter contre la désertification médicale et l'engorgement des urgences, en s'opposant à la liberté des médecins de limiter leur patientèle.
L'amendement visait à lever l'un des principaux obstacles à l'accès aux soins : la pratique consistant pour les médecins à ne plus accepter de nouveaux patients pour limiter leur charge de travail. En s'appuyant sur des données de la DREES montrant que le refus de nouveaux patients est le motif principal de non-accès aux soins primaires, l'auteur cherchait à transformer une pratique de gestion de cabinet en une pratique illégale. Le rejet de cet amendement confirme la volonté du législateur de préserver la liberté d'installation et de gestion des professionnels de santé, privilégiant la maîtrise de l'activité médicale sur l'obligation d'accès universel immédiat.
Exposé sommaire
Dans un contexte où 11% de la population n’a pas de médecin traitant, et où pour l’ensemble de la population l’accès à un rendez-vous devient extrêmement compliqué, comme l’indique l’enquête de la DREES sur les refus de soins discriminatoires qui met en avant la difficulté d’accès aux soins primaires pour l’ensemble de la population : « Les taux de refus de rendez-vous sont en moyenne élevés, signalant des difficultés d’accès au système de soins primaires : un patient, même s’il ne présente aucune caractéristique qui l’expose à un risque de discrimination, a moins d’une chance sur deux d’obtenir un rendez-vous quand il contacte un médecin généraliste ou un pédiatre, et un près de deux chances sur trois pour un ophtalmologue […] Ne pas prendre de nouveaux patients est la raison la plus couramment invoquée par les professionnels de santé pour expliquer le refus de donner un rendez-vous à un ou à une patiente de référence (45 % des raisons invoquées, toutes spécialités confondues).
Ce motif est plus fréquemment cité par les généralistes, qui l’évoquent dans 58,7 % des refus ». Cette même étude indique que les délais d’obtention de rendez-vous chez un généraliste sont en moyenne de 7 jours pour un généraliste. Cette disposition vient donc fragiliser les personnes les plus éloignées du système de santé. Par ailleurs, même pour les personnes bénéficiant d’un Médecin Traitant, le délai d’obtention d’un rendez-vous peut être largement supérieur à 3 jours en fonction du lieu d’habitation. Alors même qu’aucune mesure forte permettant un accès effectif aux soins et à un médecin traitant, n’est proposée, le risque est l’engorgement des urgences, déjà saturées.
Le débat en séance (compte rendu)
Cet amendement n'apparaît pas nommément dans les comptes rendus de commission importés (non soutenu, retiré avant discussion, traité en groupe — ou réunion pas encore importée via app:import:comptes-rendus-commissions).