Amendement n° 212 Sénat

Après l’article 47 bis

Insérer un article additionnel ainsi rédigé :

Après l’article L. 314‑5 du code de l’action sociale et des familles, il est inséré un article ainsi rédigé :

« Art. L. 314‑5‑... – I. – Au sein de chacun des objectifs nationaux de dépenses relevant des articles L. 314‑3, L. 314‑3‑2 et L. 314‑4, les ministres mentionnés aux articles précités peuvent fixer un sous‑objectif destiné à permettre le financement de missions d’intérêt général.

« La liste de ces missions d’intérêt général et d’aide à la contractualisation est fixée par arrêté du ministre chargé de l’action sociale.

« II. – Au sein de chaque objectif de dépense, le montant annuel dédié au financement des missions d’intérêt général et d’aide à la contractualisation mentionné au I est réparti en dotations régionales dans les mêmes conditions que l’ensemble des enveloppes mentionnées aux articles L. 314‑3, L. 314‑3‑2 et L. 314‑4.

« L’autorité de tarification compétente au niveau régional fixe par arrêté les forfaits afférents au financement de ces missions d’intérêt général et d’aide à la contractualisation.

« Ces forfaits font l’objet d’une imputation comptable, dans les établissements et services, distincte de celle afférente aux produits de la tarification.

« L’utilisation de ces forfaits fait l’objet d’un compte rendu d’exécution et d’un compte d’emploi propres.

« III. – Les forfaits afférents au financement des missions d’intérêt général et d’aide à la contractualisation peuvent être attribués directement aux sièges sociaux agréés mentionnés au VI de l’article L. 314‑7 et aux groupements de coopération mentionnés à l’article L. 312‑7.

« L’utilisation de ces forfaits fait l’objet d’un compte rendu d’exécution et d’un compte d’emploi propres. »

La reconnaissance et le financement dans le secteur médico‑social, à l’instar de ce qui se fait dans le secteur sanitaire, des missions d’intérêt général, permettraient de régler de nombreuses difficultés récurrentes qui empoisonnent les relations sociales et partenariales dans le secteur social et médico‑social et qui pèsent sur les tarifs et le « reste à charge » des résidents en EHPAD.

Cette proposition avait fait l’objet d’un amendement du Sénateur Yves Daudigny dans le cadre des débats du PLFSS pour 2011 et avait été repris par des sénateurs siégeant sur tous les bancs. Malgré, une égalité des voix lors du vote, il n’a pas été retenu et le Gouvernement avait rejeté cette disposition qui » devait trouver sa place dans la loi « 5è risque dépendance ».

Or, un rapport du Sénat de juillet 2012 conclut notamment à l’importance de ces MIGAC. C’est pourquoi l’adoption d’un tel amendement, parait judicieux au regard du constat établit par notre haute assemblée.